Родинки: когда необходимо удалять и какой метод лучше?

Родинки – врожденные или приобретенные доброкачественные образования на коже. Точная причина их появления неизвестна. В какой-то момент происходит переполнение клеток дермы меланоцитами и в этом месте появляется невус.

Если он не доставляет беспокойства, то лечение не проводится. Но в некоторых случаях врач будет рекомендовать резекцию доброкачественного новообразования.

Показания к удалению родинки
При стечении неблагоприятных обстоятельств невусы могут перерождаться в злокачественные новообразования. Показания к их удалению:

• частые травмы одеждой или украшениями;
• вызывает боли, резко увеличивается в размерах;
• изменился цвет пятна;
• появление эрозий, кровотечений, трещин на родинке;
• изменение консистенции – стал более плотным, мягким или рыхлым;
• размеры более 6 мм в диаметре.

Кроме этого, если невусы вызывают эстетический дискомфорт, то они также подлежат удалению.

Подготовка к процедуре
Пациент проходит консультацию у дерматолога или дерматоонколога. Ее цель – постановка диагноза и определение подходящей методики лечения. При подозрении на злокачественный процесс врач назначит дополнительные исследования.

Анализы при подготовке к удалению родинки:

• общий анализ крови, определение ее свертываемости;
• дерматоскопия, биопсия тканей, кровь на онкомаркеры – при подозрении на злокачественную природу родинки.

Методы удаления
Методику удаления родинки определяет врач. Это зависит от результатов обследования пациента.

Способы с доказанной эффективностью:

1. Радиоволна – безопасная неивазивная процедура. Во время манипуляции ткани родинки послойно испаряются. Метод используется для удаления невуса с четкими краями. Показано местное обезболивание. Риск инфицирования и кровотечения отсутствует.
2. Хирургическое – показано при значительных размерах невуса, подозрении на злокачественную природу новообразования. Родинка иссекается в пределах здоровых тканей. Образец обязательно отправляется на гистологическое исследование. Процедура проводится под местным обезболиванием. Присутствует риск инфицирования и кровотечения из раны.
3. Криодеструкция – безопасная и неивазивная методика. Родинку точечно обрабатывают жидким азотом. Жидкость в коже замерзает, кровообращение в тканях прекращается. Обезболивание, как правило, не требуется. Риск развития аллергической реакции, кровотечения и инфицирования минимален.
4. Обработка лазером – методика удаления новообразования сходна с радиоволной. Но вместо волны определенной частоты используются кванты света. Показано местное обезболивание. Риск развития кровотечения отсутствует.

Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к удалению невусов не существует. Относительными являются:

• инфекционные и вирусные заболевания в остром периоде;
• повышенная температура тела;
• гнойничковые заболевания кожи;
• диабет;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• болезнь Рейно;
• прочие онкозаболевания в остром периоде, на фоне химио- и радиотерапии.

Во время беременности и лактации удалять невусы по эстетическим соображениям не рекомендуется. Если дерматолог предполагает злокачественную природу родинки, то ее убирают вне зависимости от статуса пациентки.

Уход после процедуры
Методику обработки раны после удаления невуса должен рассказать врач. Как правило, не рекомендуется мочить раневую поверхность, нужно исключить контакт с песком, землей, животными.

Источник